Egy vagy több elsősegélynyújtásra szolgáló - hordággyal is könnyen megközelíthető - helyiséget kell biztosítani ott, ahol a helyiségek mérete, a végzett tevékenység jellege és a balesetek gyakorisága ezt indokolja.

Az elsősegélynyújtó felszerelést, a mentődobozt és a tevékenységtől függően hordágyat, megfelelő mennyiségben és minőségben, jól látható, könnyen és gyorsan elérhető, szennyeződéstől védett helyen kell készenlétben tartani.

Gondoskodni kell az elhasznált, lejárt, használhatatlan eszközök pótlásáról.

Az elsősegélyhelyeket és a hozzájuk vezető utakat a külön jogszabályban meghatározottak szerint kell jelölni.

Az elsősegélynyújtó felszereléssel, az elsősegélynyújtó hely kialakításával és az elsősegélynyújtás megszervezésével kapcsolatos további követelményeket, valamint a kijelölt elsősegélynyújtók képzése, továbbképzése tekintetében az irányadó előírásokat külön jogszabály tartalmazza.

Az elsősegélynyújtói tevékenység sikeres megvalósuláshoz azonban meghatározott szintű és mélységű elméleti és gyakorlati ismeret szükséges. Kívánatos tehát, hogy hirtelen bekövetkezett egészségkárosodáskor a helyszínen jelenlévők közül minél többen rendelkezzenek megfelelő elméleti és készség szintű gyakorlati ismerettel. Az így megszerzett ismeretek az élet minden területén használhatóak, hiszen az alapelvek, az alapvető beavatkozások és teendők függetlenek attól, hogy lakáson, vagy közterületen, közlekedésben, vagy munkahelyi körülmények között történt az egészségkárosodás. Természetesen vannak olyan területek, események, egészségkárosító tényezők, melyek kialakulása jellemzően egy-egy területre jellemző (pl. speciális munkahelyi anyagok okozta károsodások), és ezzel kapcsolatban további részletes ismeret is szükséges.

Az elsősegélynyújtás leegyszerűsítve tehát az alábbi részekből áll:

1. felismerés
   2. segélyhívás
   3. segélynyújtás.

Ezen esetekben a beteg minden bizonnyal segítségre szorul, szaksegítség riasztása szükséges és sokszor már az elsősegélynyújtónak is fontos teendői vannak.

A jellemző tünetek egy része gyorsan, akár azonnal felismerhető (pl. bő vérzés, nagy fájdalom), míg más esetekben a bajba jutott alaposabb kikérdezése vagy betegvizsgálat deríthet fényt az állapot súlyosságára. Első ránézésre nem feltétlenül állapítható meg az agyi érkatasztrófa tünetei, de a légzés hiánya sem. Előbbi esetben kikérdezés és betegvizsgálat, míg utóbbi esetben légzésvizsgálat szükséges.

Az elsősegélynyújtás első lépése ennél lényegesen összetettebb, az alábbi főbb  mozzanatokból áll:

• A helyszín felmérése, a biztonság megteremtése
• A sérült állapotának felmérése (kommunikáció)
• Eszméletlenség és életjelek vizsgálata
• Sérülések keresése (baleseti körülmények, tapintásos betegvizsgálat)

2. Segélyhívás

A segélyhívás alapelve, hogy minél korábban, de a szükséges korrekt információk birtokában végezzük. A megfelelő segélyhívás alapján kerülnek riasztásra az adott feladat ellátásához szükséges mentőerők, valamint egyéb szervezet (tűzoltóság, rendőrség, katasztrófavédelem) egységei.

 A mentőhívás elemei:

• Bejelentő neve, telefonszáma
• Az esemény pontos helyszíne
• Sérültek száma
• Sérültek állapota
• Műszaki mentés szükségessége

Az egyes elsősegély dobozok meghatározása

1. Üzemi, munkahelyi elsősegély dobozok

A szabvány a munkahelyeken használt elsősegély dobozokkal kapcsolatban az elsősegély felszerelés tartalmára és az elsősegély doboz méretére, anyagára, tulajdonságaira vonatkozóan is rendelkezik. Az elsősegély doboz típusát elsődlegesen a dolgozói létszám, másodlagosan - leginkább speciális esetekben - a munkahely balesetveszélyessége (pl. robbanásveszély vagy maró anyagok használata) határozza meg.

Ezek alapján:

• 1-30 főig I. római számmal, 
• 31-50 főig II. római számmal,
• 51-100 főig III. római számmal,

101-200 fő között alkalmazott elsősegély dobozokat IV. római számmal jelöli a szabvány. 200 fő fölötti létszám esetén a szabványban megadott 4 különböző méret segítségével, egyszerű összeadással kell elérni a kívánt létszám lefedését.

A beteg egyes panaszai is valószínűsíthetik a súlyos sérülés lehetőségét. Ilyen panasz lehet:

• emlékezetkiesés,
• zavartság,
• erős fájdalom,
• légszomj,
• mellkasi szorítás.

A súlyos sérülések egy része jól felismerhető, ezek közé tartozik:

• test vagy végtag láthatóan rendellenesen helyezkedik el,
• erős vérzés,
• égési sérülés,
• nehezített légvétel.

Számos olyan eset fordulhat elő, amikor a baleseti mechanizmus és a beteg panaszai sem utalnak súlyos sérülésre. Olyan helyzet is előállhat, hogy a jól látható sérülés mellett egy további, akár súlyosabb trauma is bekövetkezett. Nehézségbe ütközik továbbá az eszméletlen beteg sérüléseinek megállapítása. Ezért célszerű minden sérültnél ún. tapintásos betegvizsgálatot végezni.

A tapintásos betegvizsgálat során vizsgáljuk a sérüléseket, a fájdalom meglétét, vagy hiányát, illetve a fő panaszokat.

Ha a sérült magánál van, tájékoztassuk a betegvizsgálatot minden egyes lépéseiről, lassan, óvatosan vizsgáljuk! Közben kérdezzük meg, hol érez fájdalmat, mely testtájai érzékenyebbek.

   A 2015-ben megjelent újraélesztési protokoll a segítségért kiáltást elhagyja, légzésvizsgálatot követően javasolja  a segélyhívást.

A reakcióra nem képes beteg - laikus elsősegélynyújtói szinten – halottnak vagy eszméletlennek tekintendő. A két állapot közötti különbség a légzésvizsgálattal állapítható meg.

A légzésvizsgálat során a bajbajutott légutait először szabaddá kell tenni. A segélynyújtó egyik tenyerét a beteg hajas fejbőrének határára teszi, másik kezével megfogja a bajbajutott állcsúcsát, majd fejét hátrahajtja. A 2016-os újraélesztési iránymutatás a légzésvizsgálatnál javasolja az áll előre (ki/meg) emelését is. 

Fülével hajoljon közel a beteg légzőnyílásaihoz! A vizsgálatot 10 másodpercig végezzük, amennyiben ez idő alatt legalább 2 mellkas emelkedést észlelünk, akkor a betegnek van légzése, amennyiben ez elmarad, akkor a beteg nem lélegzik. A vizsgálatot azért nevezzük hármas érzékelésnek, mert a fej hátra hajtását követően fülünket a beteg orra elé helyezzük érezzük (1) és halljuk (2) a levegő áramlását, szemünkkel pedig figyeljük a mellkas mozgását (3). Érzem, látom, hallom.

3. Légzésvizsgálat hármas érzékeléssel.

3. Rándulás: az ízületet ért hirtelen, rövid ideig tartó erőbehatás következménye. A csontvégek részben vagy teljesen elhagyják ízületi helyüket, az erőbehatás végén azonban normál pozícióba kerülnek. Kísérheti ízületi szalag húzódása, részleges vagy teljes szakadása.
Tünet: fájdalom, duzzanat, mozgáskorlátozottság.
Ellátás: nyugalom biztosítása, sérült végtagot szív fölé emelni, borogatás, rögzítés, szakvizsgálat, orvosi ellátás, fájdalomcsillapítás.
4. Ficam: az ízületet ért hirtelen, rövid ideig tartó erőbehatás következménye. A csontvégek részben vagy teljesen elhagyják ízületi helyüket, az erőbehatás végén rendellenes pozícióban rögzülnek.
Tünet: fájdalom, duzzanat, mozgáskorlátozottság, alakváltozás, működési kiesés.
Ellátás: nyugalom biztosítása, sérült végtagot szív fölé emelni, borogatás, rögzítés, szakvizsgálat, orvosi ellátás, fájdalomcsillapítás.
5. Zárt törés: a csontot ért hirtelen, rövid ideig tartó erőbehatás következménye.
Tünet: fájdalom, duzzanat, mozgáskorlátozottság, alakváltozás, működési kiesés.
Ellátás: nyugalom biztosítása, rögzítés, szakvizsgálat, orvosi ellátás, fájdalomcsillapítás.

Biztosan indokolt a mentőhívás az alábbi esetekben:

• ha életveszély vagy annak gyanúja áll fenn,
• a bajbajutott ingerekre nem reagál,
• zavart,
• hirtelen jelentkező, erős fej-/mellkasi/hasi fájása van ,
• nehezen kap levegőt, fulladásérzése van,
• bénulás, jelentős zsibbadás jelentkezik,
• jelentős mennyiségű (3 dl-nél több) vért vesztített,
• nagykiterjedésű égést szenvedett,
• végtagja(i) rendellenesen áll(nak),
• a baleseti mechanizmus alapján feltételezhető, hogy nagy erejű ütés érte,
• mentőhívás indokolt megindult szülés esetén,
• valamint olyan magatartászavar esetén, amikor a bajbajutott saját vagy mások testi épségét veszélyezteti.

Feltehetően nem indokolt a mentőhívás:

• amennyiben a jelentkező tünetek nem túl kellemetlenek,
• a panaszok több napja fennállnak,
• a vérzés könnyen uralható,
• a sérülést nem kíséri jelentős fájdalom.

4. A sérültek száma

Hány sérült van? Jelentőséggel akkor bír, ha egyszerre több személyt ért egészségkárosodás, tehát több, vagy sok sérült várható. Ha a pontos szám nem meghatározható, akkor is hangsúlyozni kell a több, vagy sok sérült lehetőségét.

5. A sérültek állapota

Egy beteg esetén lehetőség van a bejelentő részletesebb kikérdezésére, mert feltételezhető, hogy több információval rendelkezik róla a bejelentő. Több sérült esetén legalább az életveszélyes, súlyos, könnyű behatárolás megbecsülése kívánatos. A sérültek száma és állapotuk súlyossága az elsődleges meghatározója a helyszínre irányított mentőerő mértékének.

6. Műszaki mentés szükséges-e

Külső veszély, nehéz megközelítés, vagy kimentés szüksége esetén fontos ezen információ átadása is. Így érhető el, hogy a szükséges egyéb mentőerő (pl. tűzoltóság) minél korábban a helyszínre érkezzen.

Továbbá...

Figyeljünk arra is, hogy beszédünk legyen artikulált és a körülményekhez képest nyugodt. Minél pontosabb és érthetőbb információt kap a diszpécser, annál biztosabb, hogy a legrövidebb úton az a segítség és olyan típusú eset kocsi érkezik, amelyikre a sérültnek, betegnek szüksége van. Ne feledjük, a diagnózis felállítása, vagy annak megállapítása, hogy mekkora a baj, az nem a hívó felelőssége. Mellőzük a találgatást, hagyatkozunk a tényekre és arra, amit látunk, hallunk.

"I" típusú mentőláda, üzemek, vállalkozások, cégek részére (30 főig)

- Steril gyorskötöző pólya (5 cm x 5 m): 1 db
- Steril gyorskötöző pólya (10 cm x 5 m): 2 db
- Vágott mullpólya (egyenként csomagolva 10 x 5 cm): 3 db
- Steril mull-lap (50 cm x 80 cm): 3 db
- Steril mull-lap (6 x 6 cm / 100 lap): 1 db
- Kéztisztító lap: 4 db
- Háromszögletű kendő (100 x 100 x 141 cm): 1 db
- Fóliakesztyű: 4 pár
- Ragtapasz (1,25 cm x 5 m): 1 db
- Biztosítótű (40 mm-es): 2 db
- Olló (130 mm-es, MSZ 2160): 1 db
- Sebfertőtlenítő oldat (30 ml/doboz): 1 doboz
- Utasítás elsősegélynyújtásra: 1 db
- Feljegyzési füzet (40 oldalas): 1 db
- Tartalomjegyzék: 1 db

 "II" típusú mentőláda, üzemek, vállalkozások, cégek részére (31-50 főig)

- Steril gyorskötöző pólya (5 cm x 5 m): 2 db
- Steril gyorskötöző pólya (10 cm x 5 m): 4 db
- Vágott mullpólya (egyenként csomagolva 10 x 5 cm): 4 db
- Steril mull-lap (50 cm x 80 cm): 3 db
- Steril mull-lap (6 x 6 cm / 100 lap): 1 db
- Kéztisztító lap: 4 db
- Háromszögletű kendő (100 x 100 x 141 cm): 2 db
- Fóliakesztyű: 8 pár
- Ragtapasz (1,25 cm x 5 m): 1 db
- Biztosítótű (40 mm-es): 4 db
- Olló (130 mm-es, MSZ 2160): 1 db
- Sebfertőtlenítő oldat (30 ml/doboz): 1 doboz
- Utasítás elsősegélynyújtásra: 1 db
- Feljegyzési füzet (40 oldalas): 1 db
- Tartalomjegyzék: 1 db

 "III" típusú mentőláda, üzemek, vállalkozások, cégek részére (51-100 főig)

- Steril gyorskötöző pólya (5 cm x 5 m): 4 db
- Steril gyorskötöző pólya (10 cm x 5 m): 4 db
- Vágott mullpólya (egyenként csomagolva 10 x 5 m): 5 db
- Vágott mullpólya (egyenként csomagolva 15 x 5 m): 5 db
- Steril mull-lap (50 cm x 80 cm): 5 db
- Steril mull-lap (6 x 6 cm / 100 lap): 3 db
- Kéztisztító lap: 6 db
- Háromszögletű kendő (100 x 100 x 141 cm): 4 db
- Fóliakesztyű: 10 pár
- Ragtapasz (1,25 cm x 5 m): 1 db
- Biztosítótű (40 mm-es): 8 db
- Olló (130 mm-es, MSZ 2160): 1 db
- Sebfertőtlenítő oldat (30 ml/doboz): 1 doboz
- Utasítás elsősegélynyújtásra: 1 db
- Feljegyzési füzet (60 oldalas): 1 db
- Tartalomjegyzék: 1 db

 "IV" típusú mentőláda, üzemek, vállalkozások, cégek részére (101-200 főig)

- Steril gyorskötöző pólya (5 cm x 5 m): 6 db
- Steril gyorskötöző pólya (10 cm x 5 m): 6 db
- Vágott mullpólya (egyenként csomagolva 10 x 5 m): 10 db
- Vágott mullpólya (egyenként csomagolva 15 x 5 m): 10 db
- Steril mull-lap (50 cm x 80 cm): 6 db
- Steril mull-lap (6 x 6 cm / 100 lap): 5 db
- Kéztisztító lap: 10 db
- Háromszögletű kendő (100 x 100 x 141 cm): 4 db
- Fóliakesztyű: 15 pár
- Ragtapasz (5 cm x 5 m): 1 db
- Biztosítótű (40 mm-es): 8 db
- Olló (130 mm-es, MSZ 2160): 1 db
- Sebfertőtlenítő oldat (30 ml/doboz): 1 doboz
- Utasítás elsősegélynyújtásra: 1 db
- Feljegyzési füzet (60 oldalas): 1 db
- Tartalomjegyzék: 1 db